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总觉得有人在监视自己 高二女生患上精神分裂
2017-07-27 00:00

  口述:唐文新

       精神科病区主任,副主任医师,擅长精神心理疾病早期干预、强迫症、焦虑症、抑郁症的诊治。

  两个月前,18岁的高二女生小艺被父母带着来看我的专家门诊,妈妈说,最近两个月,素来懂事乖巧的女儿出现了一系列让人匪夷所思的行为。

  近些日子,她每天都吵着不要去学校。她说,在学校里,同学们、老师们都在背后议论她,有人欺负她,想要弄死她,她觉得去学校里非常不安全。为此,爸爸妈妈特地去学校了解过,结果发现,小艺所说的事子虚乌有,同学、老师都对她非常友好,一如往常。小艺所说的那些事,感觉完全是她幻想出来的。

  学校里不安全,可即便待在家里,小艺也是惶惶不可终日。她把自己锁在房间里,不敢开灯,连手机也不敢用,她说,有人在监视她。

  根据小艺的种种异常表现,被确诊为精神分裂症,通过一个月的住院治疗,她的症状得到了明显缓解。

  在跟小艺父母询问病史时,我了解到,尽管她的幻听、妄想症状是近两个月才出现的,但事实上,她在半年之前,就开始出现了一些异常的现象。比如,晚上经常失眠,白天感觉没精神;注意力不集中,上课经常走神、发呆;性格变得越来越孤僻,不愿意和同学来往,有时别人跟她打招呼,她也完全不予理睬。当时,学校里的老师还提醒过家长,孩子是不是出现了什么问题、家长以为是高中阶段学习压力太大、休息不够引起的,也没重视。

  事实上,小艺半年前的这些异常,现在看来应是精神分裂症的早期症状了。

  临床上,有些精神分裂症患者可以是急性起病,这些患者很难发现或根本不存在早期症状,但绝大部分患者是在无明显诱因的情况下缓慢起病,有许多早期症状但不是那么典型,所以很容易被人忽视。

  精神分裂症的早期症状可以表现为:

  睡眠改变:逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做噩梦,或睡眠过多等;

  情感变化:情感变得冷漠,失去以往的热情,对周围的人或事不感兴趣;

  行为异常:行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解,喜欢独处;

  性格改变:原来活泼开朗的人变得沉默少语,原本干净利索的人变得不修边幅、生活懒散等;

  其他:注意困难,成绩下降,怪异的想法,各种躯体不适主诉等。

  如果能早期发现这些异常表现,及时发现、及时干预,治疗起来会更容易,治疗效果也更好。所以,如果发现周围人出现类似的异常改变,千万不要讳疾忌医,应该尽早去向精神科医生咨询,及早诊断和干预,避免延误病情。

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